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某市中小学生肺结核危险因素和肺结核患病情况分析

目的:
   在中小学学生中开展肺结核患病危险因素和学生肺结核疫情情况、诊疗情况研究,探索影响中小学生肺结核发病的危险因素。了解中小学学校肺结核疫情和防治现状,为制定中小学学校结核病预防控制策略提供依据。
   方法:
   选择某市中小学学校中2008年1月至2009年12月间肺结核现患患者104例和对照104例进行成组病例对照研究,同时对该期间登记报告的中小学学生肺结核现患患者的基本情况、发现方式、治疗转归等情况进行汇总统计和分析。
   结果:
   患病危险因素的研究显示,单因素分析体重、体重指数数值、体重指数、家庭经济条件、学习强度、文体活动强度、母亲文化程度、结核病接触史,两组间有显著性差异(P<0.05或0.01)。多因素分析模型有统计学意义(x2=133.528,P<0.01),其中体重指数小于20(OR=8.406,P<0.01),家庭经济条件差(OR=5.781,P<0.01),学习强度大(OR=3.083,P<0.05),有结核病接触史(OR=13.698,P<0.05),是患肺结核病的危险因素。文体活动强度大(OR=0.385,P<0.05)和母亲文化程度高(OR=0.136,P<0.05)是保护性因素。
   学生肺结核病资料分析显示,2008-2009年登记报告的中小学生活动性肺结核患者数为112例,占全市同期的活动性肺结核患者数的百分比为2.46%;健康体检发现学生患者占总学生患者的1.9%,因症就诊占60.6%,转诊占37.5%;临床症状主要是咳嗽、咳痰;就诊延迟比例为52.88%,发现延迟比例为45.19%;学生涂阳患者的治愈率为94.34%。
   结论:
   中小学生肺结核的患病危险因素比较复杂,在非聚集性感染和暴发疫情的情况下,内燃性发病是中小学生肺结核发病的主要原因。自身抵抗力、家庭经济条件、结核病接触情况等与肺结核发病密切相关。文体活动强度大和母亲文化程度高有保护意义。
   学校结核病疫情不容忽视,尤其是高中阶段患肺结核比例较高,患者就诊延迟和发现延迟较严重,应进一步加强学校结核病防治工作。
作者:姚晓英
授予学位:硕士
学位授予单位:浙江大学
导师姓名:朱心强
学位年度:2012
语 种:chi
分类号:R181.2 R521
在线出版日期:2012年10月31日
技术支持:济南圣力科技有限公司 电话:4006798858
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